在爪科教育领域,爪舌根萎缩是一个比较普遍的问题,因为审美可能举例来说需要化疗。爪周妇产科利器手术后对提升单颗爪爪舌根萎缩有效,冠向即位裂(coronally advanced flap ,CAF)及结缔许多组织移植版(connective tissue graft ,CTG)可以最大限度的赢得基本的根面其余部分(CRC)。而对多颗爪爪舌根萎缩处理较为有限。Francesco Cairo 等 2016 年 6 同月发表在 J Clin Periodontol 的学术研究检测了 CAF 为首/不为首 CTG 化疗当代区多颗相连爪舌根萎缩(multiple adjacent gingival recessions ,MAGR)的。
本学术研究分为 CAF 为首 CTG(控制组)和单独 CAF(样本),每组 16 位患儿。
术后 10 天拆线,术后 10 天、3 同月、6 同月、1 年进行随访评估。
皮裂设计无纵向穿孔化疗多颗爪爪舌根萎缩。控制组手术后及术后效果如上图 1 请注意,CTG(无关至少 2 个相连爪的爪舌根萎缩)广泛应用在有张力区域内。样本均使用 CAF(上图 2)。
上图 1.CAF+CTG 手术后示意上图。
上图 2. 单独广泛应用 CAF 手术后示意上图。
术后 3 同月随访,CAF 组与 CAF + CTG 组基本根面其余部分(completeroot coverage ,CRC)启动子个数相差很小,但术后 6 同月随访时样本中有着 CRC 启动子的个数从 89% 减少至 47%,而控制组保持稳定;12 同月后 CAF 组中只有 25% 的患儿赢得完全其余部分,CAF + CTG 组患儿变化很小。此外,额外使用 CTG 赢得更多 KT 增量和爪舌根宽度的减低。这一对多种不同启动子舌根虹前方的分析显示出 CAF + CTG 治果的稳定性。这得出结论 CTG+CAF 在伤口期可提升爪舌根虹前方的病理稳定。这可能是 CTG 作为生命体嵌入提升了舌根裂对爪根表面的适应性,从而限制了术后舌根虹向根方松弛。二阶许多组织(keratinized tissue ,KT)减低也表述了在 CAF + CTG 比单独广泛应用 CAF 舌根虹赢得更快的长期稳定性。
该学术研究推论以下结论:
•整体来说化疗鼻孔多颗爪爪舌根萎缩在赢得根面其余部分上都 CAF+ CTG 比单独 CAF 更有效,特别是在薄爪周生命体型(≤ 0.8 mm)。
•在厚爪周生命体型(>0.8 mm)单独广泛应用 CAF 与 CADF+CTG 达到的病理效果相似,但比 CAF+CTG 有更快的当代效果。
•术后 3 同月的随访 CAF+CTG 比 CAF 舌根虹稳定性更快。 CAF+ CTG 比单独广泛应用 CAF 赢得更多的 KT 频和爪舌根宽度。
•和比单独 CAF 相比,CAF+ CTG 需要较长手术后时间、术后发生率较高、口服抗生素较多。
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编辑: 李晴相关新闻
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