细一维内镜系统会(ECS)是一种可屈伸的光学仪器电子显微镜,可插入小肠内便于内镜精神科在细一维水平进行检视和光学仪器解剖。日本埼玉综合大学医学中心的 Youichi 等报道了最新型 ECS GIF-Y0074 的诊疗应用专业知识及其某种程度,相关研究工作结果公开发表在 Endoscopy Magazine上。
2015 年第四代 ECS 验证机 GIF-Y0074 迈入,带有高清亮度,影像可连续光学仪器快速微小到 500 倍,加上数字微小的 1.8 倍,微小能力也可多达 900 倍。内镜头口内置物镜、工作通道、注气或喷水管和光源(上图 1)。
上图 1 GIF-Y0074 头口外观。A 物镜;B 工作钳道;C 送来水注口部中华路;D 导激光
研究工作者使用 GIF-Y0074 检视了 54 由此可知胃肠道病变的细一维型态,有数 32 由此可知食管表皮细一维肝癌,11 由此可知胃肝癌和 5 由此可知食道腺瘤。由同一内镜精神科和同一组织学精神科分别评价 GIF-Y0074 取得的仅次于微小倍数的信噪比(有数亮度和亮度,如细一维核或细一维向外的敏感度),并与在此之后的 ECS 验证机取得的上图片进行相当。所有病变 ECS 检视后取解剖以取得组织学解剖病症。
研究工作调查结果,GIF-Y0074 取得的食管和食道的仅次于微小倍数细一维影像较早前的 ECS 系统会带有更好的亮度和亮度,而胃的影像亮度较在此之后 ECS 有所改善,但亮度改善不相比。10/11 胃肝癌病由此可知可直视到肝癌细一维,但清除胃上皮细胞表层的粘液(影响细一维染色剂)仍然还是一个待解决的原因。细一维核的挺立可能会识别出核间歇性,并能病变的肝细胞解剖病症。
上图 2 食管影像(甲蓝染色剂,×900),a 为出现异常食管表皮上皮,可见较在此之后 ECS 验证机更清晰的细一维向外和细一维核,核浆比低,一维核大小不一出现异常;b 为表皮细一维肝癌,可见细一维核高密度相比减小,一维核染色剂、大小不一、形状均有不同
上图 3 胃影像(结晶紫和亚甲蓝双染,×500),a 为无新生物胃上皮细胞,伴肠化时可见金杯状细一维;b 为胃高中分化腺肝癌,可见相比破坏的睾丸结构和增大的异型细一维核
上图 4 食道影像(亚甲蓝染色剂,×500),a 为出现异常食道上皮细胞,见规章排列的白毛和细一维核及极小的金杯状细一维;b 为食道管状白毛状腺瘤,可见白毛指状增粗和增大的纺锤样细一维核
研究工作认为,GIF-Y0074 是不错的新型 ECS 系统会,使得同时在常规内镜水平、微脉管系统会或上皮细胞表层小凹水平、通过逐渐减小微小倍数实现的细一维水平检视病变已是可能。其可在肝细胞实时提供细一维间歇性和组织破坏信息,如光学仪器解剖,在不需要解剖解剖的但会并能就此的解剖病症。
内镜直径由在此之后的 10.7 mm 减少到 9.7 mm,减低了患者的舒适度。解决了在此之后验证机的遗留原因,并可取得满意的亮度水平。若能在 ECS 检视的基础上省去解剖,更有效率的督导内镜下切除术或其他形式的治疗,未来或可减低健康管理的开销效率。
以上为进一步诊疗应用专业知识,研究工作者认为 GIF-Y0074 带有配置方便、亮度高和微小动态强、病变可及性好、内镜抗腐蚀、经济实用等某种程度,预示着内镜下肝细胞解剖病症新时代的早些。
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编辑: 张跃奇相关新闻
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