指导住院医师前提：保证手术安全

Elena Igwe麻省理工学院等发表了一篇书评——《实习生的作准备对疗程整整和结果的影响》。在这篇书评里面，他们对“全部都是国疗程准确性改进建设项目（NSQIP）”的信息进讫了二次信息分析。

在NSQIP里面，收集了2008.1.1至2011.12.31所有因良性癌症讫泌尿系统下讫全部都是睾丸切除忍术病患者的病由此可知资料。在这些疗程过程里面，有的疗程有实习生作准备，有的疗程是由经验丰富的住院单独启动。Elena Igwe麻省理工学院等对这类疗程的疗程整整和疗程失败率、发病率进讫来得。

该研究共有3441名病患者转交了这种泌尿系统疗程，病患者的不等年龄为47.4±11.1岁，不等腰围指数为30.6±7.9 kg/m2. 实习生作准备的疗程为 1591由此可知(46.2%)，住院单独启动的疗程为1850由此可知 (53.8%)。

有实习生作准备的疗程，疗程整整延稍长，但两组忍术后肝硬化发生率和30天发病率并没有人值得注意差异。另外，忍术后感染、伤口下颚不当、肺部、败精气症以及麻醉肝硬化的发生率也没有人值得注意差异。但是，有实习生作准备的疗程的忍术后顶多精气的机率会、再度疗程的机率会和30紧接著再度中风的机率会均比住院单独启动的疗程较低。

来自罗契斯特市梅约药房妇产科的Matthew R. Hopkins麻省理工学院和Sean C. Dowdy麻省理工学院针对Elena Igwe麻省理工学院的信息分析发表了一篇文中《在实习生参与泌尿系统下睾丸切除忍术时，上级中医师要恒定教研与安全部都是的人关系》的书评，并将其发表在American Journal of Obstetrics and Gynecology杂志上。

在书评里面，他们指出，现在的低薪俸中医师在正式离开疗程室前可以通过人体塑料、腔镜体能训练用品等教研工具来增加疗程善于，他们都之前有了极好的打结、缝善于。然而，好的疗程善于都是就有好的疗程结果。

因为疗程结果与整个保健团队表征，包括：师、护师、药剂师甚至实习生，同时也与癌症和病患者的本身特性表征。所以这就越来越忽略整个诊疗团队监管者对化疗的监管和统筹能力也。比方说，实习生对疗程病患者的影响大小也体现了住院对实习生的监管能力也。

Elena Igwe麻省理工学院的书评表明，有实习生参与的疗程的疗程整整要比仅有住院参与的疗程整整稍长，较稍长的疗程整整虽不会增加疗程病患者的发病率，但可以增加病患者忍术后住院整整和住院费用。另外，有研究表明，较稍长的疗程整整也可增加疗程口腔感染率。

Matthew R. Hopkins麻省理工学院和Sean C. Dowdy麻省理工学院指出，在疗程里面，住院可以管制实习生参与的疗程整整和系统设计，必须让不与众不同疗程的实习生无管制顽固地参与疗程。主治药剂师可以这样的方式将缩小两组疗程整整的不同之处，缩短有实习生参与的疗程的疗程整整。

对于因良性癌症讫泌尿系统下睾丸全部都是切忍术的病患者而言，忍术里面须要顶多4U以上精气的情况是出名的。而有实习生参与的疗程的病患者须要顶多4U以上精气的机率会要大大增加，同时也会增加疗程肝硬化的发生率。这体现了忍术里面住院对实习生并没有人做到极好的监管。

总之，Matthew R. Hopkins麻省理工学院等指出，诊疗机构要改进实习生的体能训练方式将和教育方式将，有时不教远比教更重要。病患者或许药剂师会给予他们众所周知的化疗。好在有这些病患者，我们才能应有新世代疗程中医师能赢取比我们从前更好的体能训练。

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