压疮的预防及医护误区

压疮是全身大面积秘密组织松动过久或因一直物理化学状况刺激，造成了神经营养物质再加及血胶状循环心理障碍，大面积秘密组织过后水肿、疾病，致使毛发失去较长时长功能，而造成了的秘密组织缺损和损害。

压疮的治疗和眼科一直是眼科领域的疑难，特大压疮通常久治不愈，可不致时有发生病菌感染、全身衰竭甚至危及症状生命。压疮的时有发生不仅给症状随身携带来痛苦，而且减小症状的生活质量。

主因

外因：压力、摩擦力、剪切力、干旱、大面积毛发环境温度减小、大面积外伤及病菌感染等。

内因：想象丧失、瘫痪、毛细血管性病因、疾病、流汗咳嗽、毛发老化、体重、体温等。

好发肺脏

压疮多时有发生在松动和缺乏脂肪秘密组织管控、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突两处。95 % 的压疮时有发生于下半身的骨突两处，好发肺脏依次是骶头部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。

好发这群人

压疮多好湿疹一直病重、神经纤维受损、慢性神经系统病因（主要是脑毛细血管病）、消耗性病因、年老体弱以及孕妇症状。 若合并低白蛋白瓜氨酸、流汗咳嗽、脱臼、疾病等更可不致时有发生。

压疮防治

1. 危险性分析报告

符合所列情况的症状统称压疮高危症状，需根据其危险性低分制定相应的防治措施。目前国内最常用的是 Braden 测验和 Norton 测验，Waterlow 测验也有应用的趋势。

（1）意识不清、流汗咳嗽、想象、活动力及运动力减弱或不复存在；

（2）危急重症、致使的慢性或终末期病因；

（3）营养物质失调致使、中度以上贫血、极度瘦弱；

（4）致使油脂、致使水肿；

（5）疼痛及其他主因再加固定：如脱臼、上螺栓、石膏等；

（6）心毛细血管病因：心衰、DM 及其他病因再加附近毛细血管病因；

（7）腰所列手术、手术时长>2 h 的手术；

（8）秘密组织外伤、烧伤、烫伤等；

（9）一直用于镇静剂、、毒物；

（10）晕倒时已有压疮、陈旧性压疮史（1 将近），年龄组 ≥ 65 岁，非体检症状。

2. 减压

定点翻身和变换

间歇性解除压力是必需防治压疮的极为重要。作法：将症状侧倾 30°能用枕头支撑，纤细位抬高怀中时不应有约 30°；一般症状 1-2 h 翻身一次，高危症状 30-60 min 翻身一次；翻身依次为左侧 30°卧位→左侧 30°卧位→纤细位循环完成；

对于一直陪着的症状，过后保持皮带向后、双腿置于支撑物上、悬空足跟，以最大限度地减轻坐位时的压力；肥胖者、病情MLT-者不履翻身时，可抬高床脚约 30 - 40 °，每 2 - 3 h 用软枕枕头在症状腰骶部，约交替，使松动秘密组织交替松动。

防压用具

（1）床枕头：在减轻压力方面：气枕头> 水枕头> 胶状枕头> 轻质枕头。在环境温度方面：气枕头> 水枕头> 胶状枕头。

（2）肘部及足跟管控器

（3）大面积支撑性工具：复方茶枕头：按 5∶1∶3∶1（绿茶 250 g 、香辛料 50 g 、野菊花 150 g 、 50 g）比例录制茶枕头，枕头于骨隆突出两处，防治压疮。

3. 管控毛发

（1）不致不良刺激 不致流汗咳嗽、灌注胶状水污染、出汗等干旱刺激，及早清洁毛发，过后保持毛发清洁，不致用于约束随身携带。履用于清水和中性清洁剂清洁毛发，不致用于刺激性漂白，不致主因清洁毛发（如漂白、钠盐清洁剂等）。有想象心理障碍的症状尽量不致用于热水袋，以防烫伤。

（2）压疮管控贴：防治和眼科 I 期压疮，改善大面积供血、舱内，减少松动肺脏压力，吸收毛发皮肤上，过后保持毛发较长时长 pH 值及适履环境温度，大约才将时长为 4 d。

（3）毛发管控剂：增强毛发适应能力，管控松动肺脏毛发。

4. 加强营养物质支持

给予最大限度饮食，减小蛋白质、维生素和铁质的服用。

5. 健康英语教育

增强症状防治压疮的意识，对症状及家属完成针对性的压疮防治科学宣教，转告其毛发检查和自我眼科作法、营养物质支持、安置和变换技巧、必需利用减压设施和的指引等。

压疮眼科误区

（1）按摩发红毛发：使秘密组织血流量减少，后果皮下秘密组织；

（2）用于气圈防治压疮：减小大面积其它点的受力，使大面积血胶状循环致使，以致于汗胶状凝结刺激毛发；

（3）过量擦拭、冰敷/吹风机、主因清洁毛发：忽略毛发环境，减小毛发适应能力；

（4）用于红外线烟熏照射大面积毛发：使秘密组织细胞内代谢及需氧量减小，造成了细胞内水肿、坏死；

（5）喉咙用于抗生素：减小耐药菌株病菌感染的机会；

（6）用于粉剂和油剂涂抹毛发：堵塞喉咙，不利于毛发健康；

（7）：化学刺激，细胞内毒作用；

（8）棉球擦洗：受损新生毛发和肉芽秘密组织，不利于喉咙愈合。采用涡流式冲洗，可必需减小创面病菌用于量，抑制作用杀菌；

（9）大面积吹氧：喉咙愈合靠血氧，高压氧必需；

（10）只看大面积不看全身：以为用于好的药物就能促进愈合，实际压疮需要立体化、整体而言阻挠。

小结

压疮是由多种状况造成了的繁杂的病理过程，对症状完成一时期危险性状况分析报告、针对性的阻挠、一时期防治能必需防治压疮的时有发生，提高压疮的治愈率。