亦同,来自苏黎世大学养老院的 Francesco Maisano 等在 European Heart Journal 上具体介绍了经毛细管腹腔修复和可逆的现状和未来,本文为对该文的 10 点总结。
1. 经毛细管腹腔默许病人或许带进麻醉的替代病人步骤,从而为增加腹腔反流(MR)病患的病征和HRS带来有益。
2. 经毛细管腹腔默许病人之外经毛细管腹腔修复和经毛细管腹腔可逆。
3. 与经毛细管腹腔修复比起,经毛细管腹腔可逆或更为适使用大部分病患。经毛细管腹腔可逆的占有优势之外腹腔反流的下降更为有预测性,以及更为适使用运使用单器材,因此也更为容易于训练,但经毛细管腹腔可逆的出血或比经毛细管腹腔修复更为严重影响。
4. 经毛细管腹腔可逆的技术问题之外:缺少更为好步骤使腹腔环内器材同轴对齐和经心尖途径的局限;如何在腹腔环内稳定锚定器材,因为腹腔环经常缩小且钙化不是很严重影响;如何避免左心室流出道梗阻和突出到左心房。
5. 正在研发的腹腔修复技术之外:使用腹腔瓣叶的器材;运使用 “neochords“ 操作步骤植入;重塑腹腔环。
6. 经毛细管腹腔修复的主要局限在于:腹腔反流降低的预测性更为低;既有可用的器材非常不易只不过抵消腹腔反流;腹腔反流在默许病人后或许不间断或入院。
7. 考虑到两种步骤皆有其各自的占有优势和劣势,病患特异性的决策算法将更为进一步选项最佳的默许步骤和器材。
8. 经毛细管腹腔默许病人还应考虑到经毛细管输送确实才会冲击其组织变性和穿孔的耐用性,以及默许病人后如何长期抗凝病人。
9. 由于外科腹腔修复已经朝着后期默许(很或许增加病患HRS并大大降低病征)的战略持续发展,经毛细管腹腔默许病人的既有适应症更为多的是晚期疾病的姑息病人。
10. 根据至今实际的科学结论显示,不能预测经毛细管腹腔默许病人的之后未来。
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编辑: wufeng相关新闻
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