卵圆孔未闭是一种先天性畸形，25%的正常存在卵圆孔未闭，卵圆孔未闭（PFO）-无关馀中会约占18-60岁成年人缺血性馀中会的10%。预防PFO无关缺血性馀中会患儿中会风发作的化疗方针仅限于抗血栓化疗或经皮机械设计装置停止使用PFO。全因研究者技术人员考察了PFO连续性对馀中会发作的治果。
SCOPE研究者收集了6项PFO无关馀中会患儿随机临床次测试数据库，这些次测试比较了PFO停止使用联合抗生素化疗与单独抗生素化疗对PFO无关馀中会患儿的影响，共仅限于3740名参与者。通过RoPE评价（一种10分评价系统，评价越较高患儿血管凶险原因越不算,PFO为馀中会主要原因的显然性越较高）和PASCAL评价（RoPE评价与PFO较高可能会特征相结合，将PFO为馀中会主要原因分为早先、显然、极显然）评量PFO与患儿馀中会的无关性，研究者的主要终点为缺血性中会风。
在57个年底的中会位随访中会，3740名患儿出现121种结果。抗生素化疗组馀中会年化死亡率为1.09%，PFO停止使用组馀中会年化死亡率为0.47%（校正凶险比[HR]为0.41）。模型评量中会，与单纯抗生素相比，机械设计连续性的化疗获利差异显著：RoPE评价低患儿的HR为0.61，RoPE评价较高患儿HR为0.21。采用PASCAL形态学系统形态学为早先、显然和极显然的患儿的HRs分别为1.14、0.38和0.10。在早先的、显然的和显然的PASCAL一般而言中会，2年的发作理论上可能会减小分别为的−0.7%、2.1%和2.1%。在PASCAL评价归类为早先的患儿中会，与器械无关的不良事件通常更较高，在早先、显然和极显然患儿在接受PFO机械设计连续性后45天房颤的理论上可能会减低分别为4.41%、1.53%和0.65%。
PFO连续性 vs 抗生素化疗对馀中会发作可能会的影响
研究者发现，在18-60岁卵圆孔未闭无关馀中会患儿中会，机械设计卵圆孔未闭联合抗生素化疗减小了馀中会发作可能会，但多种不同患儿停止使用后馀中会发作可能会减小程度多种不同，主要是馀中会与PFO因果关系决定的，这一形态学系统的应用为PFO无关馀中会患儿的个性化化疗透过了依据。
原始出处：
Did M. Kent et al. Heterogeneity of Treatment Effects in an Analysis of Pooled Individual Patient Data From Randomized Trials of Device Closure of Patent Foramen Ovale After Stroke. JAMA. December 14，2021.
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