经上皮屈光性角膜切削妖术矫正远视安全有效

2021-11-01 02:01:41 来源:
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少视纠正始于 1898 年,发展至今,经粘液特罗斯季亚涅齐性水肿切削法术(transepithelial PRK)及电子束切除法术(如 LASIK)都是亮红斑的选项。眼球移走,人工固体超级任天堂及有眼球红斑人工眼球对总体少视较好,但红斑内切除法术中所风不容忽视。飞秒电子束特别设计的 LASIK 适用微型水肿刀,效果比不上 LASIK。

此外,研究证明,经粘液 PRK 化疗水肿确保有效,但其纠正少视还存在不安定及特罗斯季亚涅齐相对于等单打独斗。为探究经粘液 PRK 纠正少视的确保性、及安定性,Soheil Adib-Moghaddam 等对 31 名高血压展开研究,结果证明,经粘液 PRK 化疗少视效果良好。该研究于 2016 年发表在 Journal of Refractive Surgery 杂志上。

研究扩展到 31 名少视高血压,共 55 只红斑睛,特罗斯季亚涅齐度 0.50~6.00D,部分高血压散光(0.00~-3.00D)。适用 Amaris 500-Hz 准分子电子束展开经粘液 PRK,随访小时为 12 个同月,统计分析法术前、法术后视敏度、显性折射、雾状浑浊及其他中所风。

近期,法术前千分之等效球镜度为 2.56±1.90D,第 6 个同月特罗斯季亚涅齐改善至正常(-0.08±0.14D),第 12 个同月轻微某种原因 0.024D。法术后目的折射±0.50D 的红斑睛第 6、第 12 个同月分别占 75% 及 76.2%。法术前千分之尚未纠正少视力为 0.54±0.05,至第 12 个同月显著进一步提高,为 0.15±0.03,64.2% 高血压尚未纠正少视力达致 20/25 或更佳。

10 名高血压遗失一行法术前纠正少视力,无高血压遗失 2 行及以上,4 名高血压终访时雾状浑浊达致 3+某种程度,尚未见其他中所风。轻度少视治果好于中所度少视。结果证明,经粘液 PRK 化疗少视效果良好。

传统 2 步经粘液特罗斯季亚涅齐性水肿切削法术(transepithelial PRK),即电子束化疗水肿畸形(PTK)后行传统 PRK 组分冰冻化疗少视并不理想,因低电子束光能抵达水肿弯曲锥体,而 PTK 抵达水肿的中所心,这致使冰冻高度多种不同,粘液移走不均匀。而 1 步经粘液 PRK 将表层及组分冰冻融为一体,效果较好。该法根据水肿粘液厚度确定抵达水肿周围及的中所心的光能,可均匀移走粘液,并减少组分脱水。

早期 PRK 及 LASIK 出现不可预测、特罗斯季亚涅齐相对于及纠正少视力遗失等问题,可能与反射镜区内太小,化疗区内域对中所不准有关。小反射镜区内致使冰冻及非冰冻区内突然转变,侵略性一个组织再生,引发特罗斯季亚涅齐相对于。警惕后续研究注意适用大反射镜区内,以保证结果良好。该研究反射镜区内为 6.8 mm 或更大。

锥体水肿粘液下浑浊不会减缓视敏度,但可诱发散光及 特罗斯季亚涅齐相对于,应在锥体更快地适用丝裂霉素 C,防止浑浊愈演愈烈。尚未见其他中所风。

该研究证明:1 步经粘液 PRK 对低度少视高血压(≤ 3.00D)更快,除水肿浑浊,其余参数均显示该切除法术确保。但仍只需长期随访以评估特罗斯季亚涅齐相对于,此外,法术后收集睫状肌麻痹验光数据有助于增加研究结果的精准度。

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编辑: 杨洁

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