●临床资讯
病变,男,46岁,因电灼伤后,面有、胸、肩及四肢大面有积灼伤,双下肢截肢后染病40天复发,复发时T:38.8摄氏度;P:124次/分;R:24次/分;BP:94/61mmHg。异种检测:WBC:l2.5×109/L,HB:38g/L,RBC:1.34×1012/L,PLT:l45×109/L。
●护理人员
1.人际关系护理人员
高压电灼伤病变,幸免一死,却埋没了轻微的后遗症,身体的残疾使病变丧失了部分生理能力和家庭能力,给病变和亲友带来了极大的痛苦和沉重经济负担,病人自觉丧失自尊,产生了轻微的人际关系问题,出现焦虑、敌意、拒食的原因,同意一切放射治疗,我们针对早先,俟病变及亲友,树立战胜疾病的信心,针对状况,了解病变的人际关系要求,与其谈心,交流,沟通,使其免除思想顾虑,积极立体化放射治疗,早日康复。
2.创面有及上皮细胞护理人员
由于病变的创面有去除,抗性很差,因此,在操作前要大便,严格执行消毒隔离制度,室内定时消毒并通风,始终保持创面有清洁湿润,消除创面有干燥,随时通过观察创面有及切口原因,换药后污染物及开展烧毁。病变面有四肢灼伤致张口困难,气管护理人员尤为重要。每日两次清扫气管,先用小棉球指尖擦洗下颌里面有后,再用嘴巴缓冲器抢到下颌清扫下颌橙红色,用吸气喘管吸干气管内的分泌物,再用庆大霉素洗涤,消除气管上皮细胞溃烂。可用嘴巴缓冲器时,手势要轻,消除下颌碎裂和胸部出血。
3.并发症护理人员
电灼伤创面有肾脏需注意栓塞,导致肾脏裂痕,床旁要准备好抢救件物品及结扎包。一次在给病变清扫创面有时,病变出现烦燥不快,胸部颞浅腹腔出血,呈喷射状,立即加压裹,并份文件医生开展局部对症检视,密切通过观察局部出血原因,断定有否有继续出血原因,严密通过观察BP、P、R原因。
●心脏染病及褥疮的预防
睡气垫床,协助大白、拍背,叩击胸背部,希望病变咳嗽;早、晚用即成擦浴,按摩受到冲击部位,大便后用即成清扫;及时更换污染的穿起,始终保持床铺清洁。
●饮茶护理人员
病变面有四肢大面有积灼伤,张口困难,用鼻饲的法则补充营养,具体法则如下:奶油、鱼汤、鸡汤、水果汁、水,交替流进200~250ml;鸭子熬芙蓉(鸭子一只,芙蓉2斤),用文火熬两星期后,汤汁流进胃管内。芙蓉有凉血、止血、活血、化瘀的作用,鸭子又是凉性类动物,有退火的功效,较宽饮鸭汤。后期阶段要益气补血壮筋骨,一般来说人参10g、黄芪30g、大枣10g、淮10g、缬草20g熬排骨,用文火熬2星期后以汤流进,1个年末后斧头鼻饲管,用连着垫入下颌之间,用小盘子慢慢进入口中,俟病变往下咽,要肯定消除呛咳。以流质慢慢改半流质饮茶,有利于创面有修复,荤素混搭,始终保持大便通畅。
●出院指导
病变住院两年末后,经过营养支持和抗染病放射治疗,病情每况愈下,因家庭经济困难,亲友要求回本地医院放射治疗,俟病变要肯定饮茶卫生,衣被要勤换,始终保持创面有清洁、干燥。家庭要有节制,加强营养,多吃新鲜水果;始终保持焦虑乐观,多有心,看电视,养成读书、看报的习惯;始终保持大便通畅,便秘时可行腹部按摩;创面有出血及时来院就诊。
小编提醒:更多精彩内容,请关注外科频道
(借调编者:陆云云)相关新闻
上一页:紫不了的罪魁祸首 美紫防晒误区
下一页:化学枪伤分三期
相关问答