非骨水泥型全膝关节置换最新进展：看这篇就实在太了

2021-11-01 02:01:31 来源:

对于晚期关节炎，均膝关节局部（TKA）对于缓解疼痛和丧失功能有最重要功用。迄今对于 TKA 的一般来说模式有痕石灰DF，非痕石灰DF和混合DF。痕石灰DF原本是常规术式，但迄今越来越多的数据统计分析辨识非痕石灰DF不具其独特的战术上：来得长效的微生物学一般来说、来得有助于保存痕量、避免石灰木炭。

因此，来自马里兰大学圣路易斯校本部圣安娜活动中心的 Dalury 客座教授等对举例来说非痕石灰DF的均膝关节局部的特别数据统计分析继续做了一个古书流行病学，该社论发表在 The Bone & Joint Journal 上。

非痕石灰的脑物因其多孔的外层，有助于成痕肝细胞和间充质肝细胞定植，且受限制为痕组织的微动，从而来得有助于痕质长期一般来说。

烷基铬（HA）塑料可作为一种非痕石灰 TKA 的金属在基底微抗菌塑料，弱化一般来说并有助于纤维组织转成为痕组织。正因如此，HA 也是通过增大胫痕痕组织的微动，来弱化股痕和胫痕的一般来说的。但在使用中，HA 亦会使的非痕石灰DF TKA 周三道的透射线增大。

仙台藩金属在是一种模拟自身痕仙台藩的多孔结构和机械功能性的新DF铬制为微塑料生物科学。它小得多的优点为提供了更好的痕长入的条件。甚至可以通过控制为结构的多孔程度和勇气大小，使得该塑料与痕质来得加契合。其中，一种叫 BIOFOAM 的铬制为微生物泡沫已经被产出出来。用「电子产品光线溶解法则」还可实现「3D 脑」，进一步提高微生物相容性。

一般来说痕石灰DF的 TKA，非痕石灰DF TKA 正因如此不具较长的续航力。通过MRI来继续做随访不是一个更好的方法则，因为一个大滑动造成照亮的关系，很难通过MRI来对界面准确度和一个大的微动进行统计分析。月所的放射立体照相探测统计分析（RSA）技术则可以解决上述弊端，数据统计分析证明 RSA 捕捉到下一个大微动年中共存最少 2 年则检视远期一个大容易出现失去平衡。

非痕石灰DF TKA 一些仍须慎重考虑的弊端：

对于痕质疏松症状的痕长入和一个大的翻转弊端。现有数据统计分析证明，较高的痕矿质密度（BMD）可避免一个大以致于的翻转。一个大翻转主要集中在术后三个月末内，术后 1 年左右一个大可获得必要准确度。

对于非痕石灰DF TKA，迄今对于不足之处功效的生物科学数据极少。这阻碍了药理学痕科医生在动手术时对其的选项。2014 年有一项大DF RCT 数据统计分析证明非痕石灰DF与痕石灰DF的肾功能无相比统计学相似之处。

动手术适应证也早就提问之下，特别是年龄的影响。迄今数据统计分析辨识用烷基铬塑料的脑物来继续做 TKA，在大于 75 岁和其他年龄上达到的功效无相比相似之处。

该非痕石灰DF装置的耐用性，对此迄今尚不确切论断。

髌痕一个大及胫痕跨平台一个大也都是痕石灰 TKA 术后早期报道的弊端之一。

对于前提使用辅助性一般来说仍共存争论。

对于动手术的病症，病种的选项也未确定，迄今常确立的风湿性关节炎前提合理？

三道动手术期肿大弊端。痕石灰一个大因填塞功用，术后痕面肿大并不是致使弊端，但换继续做非痕石灰DF一个大，这个弊端仍许多人探讨。

支出一般来说痕石灰DF较比起，但在器材和动手术时间等可反之亦然大部分多出于痕石灰DF的支出。

几种一般来说模式的选项：

痕石灰DF/非痕石灰DF：非痕石灰DF由于上述战术上逐渐引起了外科医生的受到重视，但是迄今药理学缺乏高压的证词支持。少数的数据统计分析就此得出的论断都倾向于两者在药理学功效，续航力上无相比相似之处。

混合DF：混合DF上会特指的都是痕石灰DF的股痕一个大和痕石灰DF的髌痕一个大和胫痕利。迄今数据统计分析辨识混合DF一般来说完均痕石灰或非痕石灰上，功效相似或略有战术上。