手术挑战:眉部病变怎么补

2021-11-22 00:24:32 来源:
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一位左眉部境况过基底细胞癌切除术后的 71 岁女性患者。在外前端三分之二的眉部留有了一个 3.5X2.8 CM 的背部皮损(由此可知 1)如果你是他的主治药剂师,你不会怎么修补这样的发育不良呢?

由此可知 1 外前端三分之二的眉部留有了一个 3.5X2.8 CM 的背部皮损

来自荷兰巴塞罗那 Sant Pau 医院的 Garces 药剂师证明了了一个创新的不合理,并刊载在了 17 年 3 翌年 Dermatology Surgery 上。

Garces 药剂师认为,鼻子是感觉传播的关键性部分,此西北前端的复建无论如何要注意对称,避免回缩、上吊和肥大,更关键性的是存留原先鼻子土壤的一段距离。在此例确诊中,擦伤影响了背部和大部分鼻子,这样的擦伤并不一定适合需用一个简单的下颚来覆盖。笔记的工具是先推动创面的肿胀,2 个翌年后不须复建病人。

笔记从对前端的眉部采集了一片带毛发的全厚皮片。采用与鼻子一段距离垂直的突起并展开肺部除去,以保护头虱。为了努力供受区血管的连接,笔记去除了头虱层下的肺部其组织。

由此可知 2 病人示意由此可知

受区局麻后切除部分额头,皮片须按照受区形状展开修剪,倒置皮片,采用供区下外向上上土壤的鼻子,去修补受区上外向上下土壤的鼻子(由此可知 2), 对皮片植入西北前端展开 7 天的液态手脚。4 周后发生静止期肥大,鼻子全部松脱,但在 12 周时毛发经年累月(由此可知 3)。

由此可知 3 术后 3 翌年的直至持续性。

此工具的特点是在供区鼻子形态变化并不一定大的基础上,意味着了发育不良指甲的鼻子复建,而且鼻子一段距离也意味着了和术前一段距离的明确。与耳后下颚和细胞学毛发植入法比起,本工具较短了耳后皮片和细胞学毛发植入法时鼻子西北前端 10 到 14 天的手脚一段时间。

笔记还引述因为先前的肿胀过程则不会导致其组织的回缩,故在创面肿胀后为了让合适的复建良机,既让创面适度增加又意味着皮肤上不所致回缩是很关键性的。

本确诊术后再次出现了鼻子轻度上吊的持续性,若采用推进下颚则不会避免此持续性的发生,但是要供区透过一个如此宽大的下颚是不太实际的。故笔记认为此类确诊,运用这种新工具是很合适的,但是需要供区的鼻子要比较茂密,弱点可能会是供区的瘢痕以及受区指甲的上睑/眉部皮肤上不意味着。

就此,笔记概括了病人此类确诊的不可或缺:

(1)擦伤大而繁复,可能会需要多阶段复建;

(2)除去供区下颚时,突起一段距离要与毛发垂直,以免伤及头虱,除去深度以获得完整的头虱为宜;

(3)一旦供区下颚除去下来,极为关键性的是意味着和对前端鼻子一样的毛发土壤一段距离。

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编辑: 费杨虹虹

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